Nye diagnosesamtaler vinder Region Midtjyllands Initiativpris

Initiativet opstod ud af et ønske fra en række demenskoordinatorer i Sundhedsområde Vestjylland. De oplevede, at borgere og pårørende ikke altid havde forstået budskabet fuldt ud, når de fik en demensdiagnose på hospitalet. Samtidig kunne der gå flere uger, fra diagnosen blev givet, til kommunens demenskoordinator kom på besøg i hjemmet, hvilket risikerede at forsinke vigtig hjælp og støtte.

Demenskonsulent i Herning Kommune, Anni Rønnow, der har været med i projektet fra starten, forklarer baggrunden:

“Nogle gange oplevede vi, at de pårørende havde en anden opfattelse af, hvad der var blevet sagt, end det, der stod i de oplysninger, vi havde fået tilsendt i kommunen. Derfor talte vi om, at det kunne være godt, hvis vi kunne være med til samtalen, så vi kunne høre det samme og sætte hjælpen ind med det samme, hvis det er nødvendigt,” fortæller hun.

Videosamtale i hjemmet erstatter traditionel hospitalssamtale

Ønsket satte gang i en lang proces i samarbejde mellem Hukommelsesklinikken på Regionshospitalet Gødstrup og kommunale demenskonsulenter. I stedet for en traditionel samtale mellem læge og patient på hospitalet blev det testet, om diagnosesamtalen kunne finde sted i borgerens eget hjem, hvor borgeren, de pårørende og den kommunale demenskonsulent sad sammen, mens den ansvarlige speciallæge deltog over videolink.

Udviklingssygeplejerske på Neurologi, Regionshospitalet Gødstrup, Laila Mohrsen Busted, der er ansvarlig for projektet, peger på fordelene ved modellen:

“Teknologi kan skabe afstand, men det kan også gøre det modsatte. Med diagnosesamtalerne over video reducerer vi borgerens overgang fra hospital og til kommune til 0 sekunder. Samtidig giver det mulighed for, at demensindsatsen i kommunen kan tale med borgeren med det samme om, hvordan livet med en demensdiagnose også kan leves, og hvad der er af muligheder i lokalsamfundet,” siger hun.

Fra forsøg til fast tilbud i fem kommuner

Konceptet blev først afprøvet i Herning, Ringkøbing-Skjern og Lemvig Kommune sammen med Hukommelsesklinikken på Regionshospitalet Gødstrup, hvorefter også Ikast-Brande og Struer Kommune kom med. Efter blot 12 afprøvninger af samtaleformen på seks måneder var tilbagemeldingerne fra patienter, pårørende og demenskonsulenter så positive, at samtaleformen med enkelte justeringer er blevet et fast tilbud, i første omgang til patienter med Alzheimers sygdom.

I Lemvig Kommune, hvor lange afstande til hospitalet i Gødstrup tidligere har belastet familier ramt af demenssygdom, er glæden stor. Demenskoordinator Susanne Sejbjerg beskriver den tidligere udfordring:

“Vi oplevede, at når et menneske med demenssygdom skulle på sygehuset for at få diagnosen, var bare det at skulle transporteres til Regionshospitalet Gødstrup nok til, at både den demente og de pårørende var fyldt op mentalt. Det betød, at når de kom ud fra samtalen med lægen, kunne de ikke altid huske, hvad der var blevet sagt,” siger hun.

Hun fremhæver samtidig fordelene ved den nye model:

“Der er en anden tryghed over situationen, når vi sidder til et videomøde i borgerens hjem. Der er bedre mulighed for, at de voksne børn også kan være med. Og der er også mere tid til samtalen. Jeg kommer ofte en halv time før for at skabe tryghed og sikre, at videolinket virker; jeg lytter med på samtalen, og så bliver jeg hos borgeren bagefter, så der er tid til at stille spørgsmål eller sætte gang i den nødvendige hjælp. Det oplever jeg, at især de pårørende får meget ud af.”

Anni Rønnow fra Herning Kommune er ikke i tvivl om, at den ekstra koordinering er det hele værd:

“De pårørende har fået meget ud af det. De føler, de bliver grebet, og at der er en rød tråd i overgangen fra hospital til kommune. Førhen kunne der godt gå en måned fra diagnosesamtalen på hospitalet til vores møde med borgeren. I den tid var både den demensramte og de pårørende i en slags ingenmandsland. Derfor er det helt vildt godt at være med fra starten,” siger hun.

Prisen hylder sammenhæng mellem hospital og kommune

Tilbuddet om diagnosesamtaler over video var blandt de fem nominerede til Region Midtjyllands Initiativpris, som blev uddelt torsdag den 17. september på Region Midtjyllands Innovationsdag. Prisen går til en person eller afdeling, der selv har udviklet og indført en unik løsning, som skaber værdi for borgeren.

I forbindelse med prisoverrækkelsen blev det fremhævet, at løsningen er et stærkt eksempel på, hvordan dialog, dygtighed og dristighed kombineret med digitale muligheder kan skabe et mere sammenhængende og borgernært sundhedsvæsen, og at vinderløsningen ses som en inspiration til andre i regionen.

Chefsygeplejerske på Neurologi, Regionshospitalet Gødstrup, Birgitte Egholm Jacobsen, er stolt af resultatet:

“Jeg er stolt over, at vi har etableret et godt samarbejde, der gør noget godt for borgerne. Det er meget meningsfyldt, fordi det skaber bedre overgange for en stor gruppe af vores patienter, der, når de afsluttes i hospitalsregi, har brug for hjælp i kommunen. Der er mange kompetencer i kommunerne, og vi vil gerne binde samarbejdet tættere sammen, når vi giver stafetten videre til demenskoordinatorerne,” siger hun.

Også chefsygeplejerske på Regionshospitalet Gødstrup, Rikke Degn, glæder sig over prisen:

“Jeg er meget stolt og glad for at dette projekt har vundet initiativprisen. Det er et strålende eksempel på, hvordan vi sammen kan skabe større sammenhæng, mere tryghed og hurtigere hjælp tættere på borgeren i skiftet mellem hospitalet og de kommunale tilbud. Det er noget, vi skal arbejde endnu mere henimod i processen med at implementere sundhedsreformen,” siger hun.